РАСПОРЯЖЕНИЕ Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга и Центра Государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Санкт-Петербурге от 13.08.2001 N 292-р/30

РАСПОРЯЖЕНИЕ Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга и Центра Государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Санкт-Петербурге от 13.08.2001 N 292-р/30
"О МЕРАХ ПО СНИЖЕНИЮ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ А"


АДМИНИСТРАЦИИ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
N 292-р

ЦЕНТР ГОССАНЭПИДНАДЗОРА В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
N 30

РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 13 августа 2001 года

О МЕРАХ ПО СНИЖЕНИЮ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ А

В Санкт-Петербурге очередной циклический подъем вирусного гепатита А характеризуется выраженным ростом заболеваемости. В 2000 году его показатель был самым высоким за последние 30 лет - 195,6 на 100 тыс. населения. За 7 мес. 2001 г. по сравнению с аналогичным периодом 2000 г. заболеваемость вирусным гепатитом А увеличилась на 30% и в 2,8 раза превышает показатель по Российской Федерации.
Более интенсивный рост и превышение среднегородского уровня заболеваемости отмечены в Василеостровском, Центральном, Красногвардейском, Колпинском, Адмиралтейском, Петроградском, Невском, Пушкинском районах. Регистрируется высокая частота заносов гепатита А в детские коллективы, учебные заведения, на предприятия пищевой промышленности, торговли продуктами и объекты общественного питания. Возникают очаги групповых заболеваний гепатитом А на указанных объектах, наиболее часто в детских коллективах.
По результатам прогнозирования заболеваемости на 2001 г. ожидается высокий уровень заболеваемости гепатитом А: 290,0-340,0 на 100 тыс. населения против 195,6 в 2000 г., в том числе у детей - 360,0.
На основании санитарно-эпидемических правил СП 3.1.958-99 "Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемическому надзору за вирусными гепатитами", решения коллегии МЗ РФ от 27.03.2001, протокол N 7 "О состоянии заболеваемости вирусными гепатитами в Российской Федерации" и с учетом крайне неблагополучной эпидобстановки по гепатиту А в городе:
1. Руководителям органов здравоохранения территориальных управлений административных районов, руководителям учреждений здравоохранения различных форм собственности и подчинения, главным врачам центров Госсанэпиднадзора в районах:
1.1. Обеспечить проведение систематического анализа заболеваемости вирусными гепатитами, обратив особое внимание на причины возникновения групповых заболеваний вирусным гепатитом А, полноту и своевременность мероприятий по их недопущению и ликвидации.
1.2. Внести коррективы в комплексный план мероприятий по профилактике и снижению заболеваемости гепатитом А с учетом заболеваемости и местных условий, утвердить их в территориальном управлении административного района. Обеспечить контроль их выполнения, ежегодно заслушивать ход выполнения мероприятий на совещаниях руководителей органов здравоохранения, на санитарно-противоэпидемической комиссии.
1.3. Предусмотреть при разработке комплексного плана мероприятия по санитарной охране источников водоснабжения и обеспечению населения доброкачественной питьевой водой, соблюдению санитарно-противоэпидемического режима в детских коллективах, учебных заведениях, пищевых предприятиях, предприятиях торговли и др.
1.4. Организовать и провести массовую иммуноглобулинопрофилактику гепатита А во всех дошкольных учреждениях и школах детям в возрасте 3-10 лет в Василеостровском, Красногвардейском, Колпинском, Адмиралтейском, Невском, Петроградском, Пушкинском районах. В остальных районах города - выборочно в детских коллективах с учетом санэпидрежима, заболеваемости гепатитом А в этих учреждениях и на микроучастках. Иммуноглобулин человека нормальный применять в дозе 0,75 мл детям в возрасте 3-6 лет и 1,5 мл в возрасте 7-10 лет с учетом информирования родителей о противопоказаниях согласно инструкции по применению препарата.
1.5. Обеспечить закупку иммуноглобулина человека нормального.

2. Потребовать от главных врачей лечебно-профилактических учреждений:
2.1. Провести в августе-сентябре с врачами и средним медперсоналом повторные занятия, семинары по вопросам клиники, диагностики и профилактики вирусных гепатитов. Принятие зачетов по профилактике вирусных гепатитов проводить не реже 1 раза в год.
2.2. Обязать всех врачей и средний медицинский персонал независимо от специальности усилить медицинское просвещение населения о профилактике вирусных гепатитов.
2.3. Обеспечить широкую информационную работу среди населения о возможности эффективной защиты от вирусного гепатита А вакцинацией в сети платных кабинетов города.
2.4. Обратить внимание руководителей пищевой промышленности, торговли пищевыми продуктами, кафе, ресторанов, работников водопроводных и канализационных сооружений о необходимости защиты от гепатита А их сотрудников путем вакцинации.

3. Главным инфекционистам Комитета по здравоохранению Рахмановой А.Г., Тимченко В.Н.:
3.1. Продолжить проведение общегородских и районных семинаров, совещаний с врачами - инфекционистами, педиатрами, врачами подростковой сети и др. по диагностике, профилактике гепатитов.
3.2. Организовать подготовку кадров резервных стационаров для госпитализации больных вирусными гепатитами.
Срок: август-сентябрь

4. Директору Центра медицинской профилактики Владимировой Г.А.:
4.1. Обеспечить переиздание санитарно-просветительской литературы по вирусному гепатиту А для населения и лечебно-профилактических учреждений города.

5. Главным врачам центров Госсанэпиднадзора в районах:
5.1. Усилить контроль за эпидзначимыми объектами пищевой промышленности, общественного питания, торговли и т. д. по профилактике гепатита А.
5.2. Провести совещание с руководителями предприятий школьного питания и администраций учебных заведений по вопросам организации питания и профилактике вирусного гепатита А и острых кишечных инфекций.
5.3. Организовать проведение рейдовых обследований пищеблоков учебно-воспитательных учреждений, школ по подготовке к новому учебному году.
Срок: сентябрь

5.4. Увеличить объем лабораторных исследований питьевой воды на наличие антигена вируса гепатита А, повысить требовательность к жилищно-коммунальным организациям за обеспечение населения доброкачественной водой.
5.5. Провести эпидемиологическое обоснование и организационно-методическую работу с лечебно-профилактическими учреждениями по организации иммуноглобулинопрофилактики гепатита А в районе, обеспечить контроль за ее проведением.
Срок: август-сентябрь

6. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя председателя по вопросам организации медицинской помощи населению Жолобова В.Е. и первого заместителя главного врача центра Госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге Коржаева Ю.Н.

Председатель Комитета
по здравоохранению
А.В.Каган

Главный государственный
санитарный врач
по Санкт-Петербургу
В.И.Курчанов